As hemorroidas são estruturas vasculares comuns que tem sua origem no canal anal e são compostas de tecidos que fazem parte do ânus-reto.

O entendimento da função do complexo hemorroidário não é plenamente compreendido, mas, aparentemente, dão suporte para o fechamento anal facilitar a continência fecal e auxilia na proteção do esfíncter anal contra uma lesão durante a evacuação das fezes.

Entre as enfermidades com origem gastrointestinal, as hemorroidas são diagnosticadas em pacientes ambulatoriais com tanta frequência quanto a doença diverticular. Existem pesquisas que indicam em torno de 30% de prevalência na população, sendo presente tanto em homens quanto em mulheres.
Sua incidência só é menor do que a doença do refluxo gastroesofágico, hérnias de parede abdominal e distúrbios gástricos funcionais como síndrome do intestino irritável e a dispepsia.

Sintomas

O aparecimento de manifestações clínicas de hemorroidas com sintomas claros pode variar de acordo com a extensão da enfermidade e existem dados indicando que em torno de 40% das pessoas com essa enfermidade são assintomáticas.
Em geral, os problemas mais frequentes apresentados pela doença hemorroidária são o sangramento (eventual ou contínuo), prolapso (deslocamento da posição natural) do tecido da mucosa, estrangulamento, ulceração, trombose, desconforto, ardência, coceira e dor. Essa condição inclusive cria uma certa dificuldade de higiene da área pelo paciente, o que pode causar complicações.

Diagnóstico

O médico faz a identificação da doença hemorroidária quando localiza a presença de coxins de tecido conjuntivo bem vascularizados (com a aparência similar ao de uma “carne esponjosa”) que podem estar localizados na região do canal anal.

O aparecimento de sangue na região retal acontece tipicamente quando o paciente evacua, ou logo após o ato. Na grande maioria dos casos é indolor. O paciente pode perceber o sangue ao observar o papel higiênico, com respingos na parede ou na água do vaso sanitário, ou, eventualmente, pelo aparecimento de sangue na sua roupa íntima.

O médico, durante a consulta clínica, irá conversar com o paciente sobre os seus hábitos alimentares, frequência do consumo de fibras e líquidos, rotina de evacuação, hábitos sanitários (se tem o costume de ler sentado no vaso sanitário, por exemplo) e se há histórico familiar ou pessoal de incontinência fecal.

É bem natural que o paciente fique desconfortável com aparência da região por causa da presença de hemorroidas. A maioria das pessoas sente-se assim. Isso inclusive é um fator de atraso na procura de ajuda médica, o que dificulta o tratamento.

O ideal é buscar um especialista o mais breve possível para encaminhar o tratamento mais adequado.