A colostomia é feita com a abertura do cólon (parte mais longa do intestino grosso) através da parede do abdômen. É um tipo de ostomia (procedimento cirúrgico que consiste na abertura de um órgão oco) que realiza a ligação direta do intestino grosso até a parede abdominal, criando assim uma forma de evacuação das fezes para uma bolsa externa. É um recurso usado nos casos em que o intestino não possa estar conectado ao ânus.

Qual a finalidade do procedimento?

A função é criar um desvio para a saída das fezes.

A colostomia é indicada para os casos de enfermidades que atingem a região do ânus ou de todo o cólon e reto. Podemos citar como exemplos a retocolite ulcerativa, polipose adenomatosa familiar e o câncer.

A colocação de uma bolsa de colostomia pode também ser utilizada temporariamente em situações nas quais não se pode fazer a evacuação das fezes pelo canal intestinal ou ânus.

Em que situações a colostomia é recomendada?

• Conforme dados da Johns Hopkins Medicine, a realização da cirurgia de colostomia é indicada para diversas enfermidades e situações diferentes, tais como:
• Bloqueio ou ausência da abertura anal (denominada de “ânus imperfurado”);
• Nos casos graves dos quadros infecciosos como a diverticulite e a inflamação de pequenos sacos no cólon;
• Presença de lesão do cólon ou reto;
• Doença inflamatória intestinal;
• Obstrução intestinal parcial ou total;
• Câncer de cólon ou retal;
• Lesões ou fístulas na região do períneo.
• A colostomia temporária é realizada quando é preciso que o intestino repouse por algum tempo. Em seguida, o médico irá avaliar a recuperação do paciente e o fluxo normal pode ser restabelecido.
• Já em enfermidades mais severas ou incuráveis, a modalidade da colostomia permanente é mais indicada.

A bolsa de colostomia

Bolsa de colostomia é o nome dado ao saco de coleta colocado na parte externa do corpo do paciente onde ficam armazenadas as fezes e/ou a urina quando é feita a cirurgia de colostomia.

Essa bolsa tem um tipo de trava para manter a segurança do paciente contra vazamentos. Ela precisa ser higienizada regularmente, normalmente a cada período de quatro horas.

Quais os cuidados no pós-operatório?

Um dos cuidados mais importantes é fazer a limpeza da bolsa de colostomia. Isso evita odores desagradáveis e reduz muito o risco de contaminação. Outra preocupação é com a alimentação do paciente, que deve ser bem balanceada. Um dos pontos a ser observado pelo paciente é evitar ingerir alimentos que produzam gases pois, além do incômodo com o cheiro, existe a questão do desconforto gerado pela pressão interna. Vale destacar que o paciente receberá do médico as recomendações alimentares completas direcionadas ao seu perfil.